去甲肾上腺素质控作为一种关键的血管活性药物,在重症监护和休克治疗中占据核心地位,其质控体系需涵盖药物制备、储存、输注及监测全流程,以确保用药安全性和有效性。其稳定性受溶液成分影响显著。根据FDA指南,去甲肾上腺素必须使用含葡萄糖的溶液稀释,如5%葡萄糖注射液,以防止氯化钠溶液导致的氧化失活。稀释浓度需根据临床需求调整,成人常用范围为16-128 mcg/mL,但需避免高浓度外渗风险。例如,在感染性休克治疗中,初始剂量通常为0.02-0.1μg/(kg·min),通过微量泵持续输注,并根据血压反应逐步滴定至目标值。
1、低温冷冻储存
温度控制:长期保存时应置于-20℃以下冰箱冷冻层(避免反复冻融),短期使用可放于4℃冷藏。研究表明,在-20℃下NE的稳定性可达数月甚至一年以上;而4℃时可能仅能稳定几周。
分装策略:将原液按单次用量分装于棕色安瓿瓶或离心管中,减少反复开启主容器的次数,降低降解风险。例如,实验常用浓度可预先配制并冻存为小份样本。
2、避光防护
容器选择:必须使用不透明材质容器(如琥珀色玻璃瓶、黑色聚乙烯管),完q阻挡紫外线和可见光照射。光照会加速儿茶酚胺类药物的光氧化反应,导致失效。
包装升级:外层额外包裹铝箔纸或装入遮光袋,双重保险防止意外曝光。实验室中可将样品置于暗室柜内进一步规避环境光源影响。
3、惰性气体保护
充氮排氧:向储存容器内充入高纯度氮气(N₂),置换空气以消除氧气对NE的氧化作用。操作时可通过针头缓慢注入氮气形成正压环境,然后密封瓶口。专用的Schlenk装置更适合大规模制备时的防氧化需求。
密封性检测:定期检查容器密闭性,确保无泄漏。可采用肥皂水涂抹接口测试气泡产生情况,及时更换老化失效的密封垫圈。